Что такое менопауза у женщин
Менопауза (климактерический период или климакс) — это последняя менструация в жизни женщины. Период наступления менопаузы отражает окончательное прекращение менструальных циклов вследствие потери фолликулярной активности яичников и окончание репродуктивной способности организма. Средний возраст наступления менопаузы у женщин во всём мире составляет 48,8 года, в России он колеблется от 49 до 51 года.
Репродуктивная система не перестает функционировать в одночасье. Цикл ее жизнедеятельности — достаточно сложный процесс. Выделяют три основных стадии менопаузы у женщин:
- стадия пременопаузы — период жизни от первой до последней менструации. В этот период репродуктивная функция женского организма сохраняется;
- стадия менопаузы — стойкое прекращение менструаций, то есть последняя самостоятельная менструация, обусловленная возрастными изменениями эндокринной системы и «выключением» репродуктивной функции яичников. Считается, что менопауза наступила, если с момента последней менструации прошло не менее 12 месяцев;
- стадия постменопаузы — период жизни после наступления менопаузы.
Стоит отметить, что деление репродуктивного возраста на подобные этапы считается условным. Например, женщина может проходить не все стадии менопаузы или их последовательность может быть другой. Кроме того, стадии могут начинаться в разном возрасте и иметь разную продолжительность.
Как проходит менопауза
Находясь в стадии пременопаузы и вплоть до стадии постменопаузы женский организм переживает постепенное снижение, а затем и полное «выключение» функции яичников (в первые 1–3 года постменопаузы в яичниках обнаруживают лишь единичные фолликулы, в последующем они полностью исчезают). Этот процесс сопровождается серьезными гормональными изменениями.
Наступление менопаузы — естественный и необратимый процесс репродуктивного старения. Его переживает абсолютно любая женщина, достигшая соответствующего возраста. Однако у разных женщин отдельные стадии этого процесса могут различаться по своей продолжительности и сопровождаться различными специфическими симптомами. Чтобы снизить риск развития некоторых заболеваний на фоне наступления менопаузы, женщинам в этот период рекомендуется наблюдаться у специалиста для контроля общего состояния организма.
Можно ли рассчитать примерный менопаузальный возраст у женщин? Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как климакс может начаться и в 40+, и в 50+ лет. Выделяют следующие типы менопаузы в зависимости от возраста ее проявления:
- самопроизвольная (естественная) менопауза;
- ятрогенная (вторичная) менопауза, наступившая в результате двусторонней овариоэктомии (хирургическая менопауза), химио- или лучевой терапии;
- преждевременная недостаточность яичников (до 40 лет);
- ранняя менопауза (40–44 года);
- своевременная менопауза (45–55 лет);
- поздняя менопауза (старше 55 лет).
Симптомы менопаузы
Возрастное изменение уровня гормонов у женщин может сопровождаться возникновением комплекса вазомоторных, психоэмоциональных и соматических симптомов. Ранее комплекс таких симптомов определялся как «климактерический синдром». В настоящее время эксперты отказываются от четкого деления менопаузальных симптомов на ранние, средние и поздние. Согласно результатам исследований последних лет, субклинические проявления эстрогенного дефицита начинают появляться на самых ранних этапах старения репродуктивной системы. Разберемся, как протекает менопауза и какие симптомы для неё характерны:
- вазомоторные — приливы жара, повышенная потливость;
- психоэмоциональные — повышенная раздражительность, возбудимость, расстройство сна, подавленность, потеря интереса ко многим вещам, плаксивость;
- когнитивные — снижение памяти и концентрации внимания;
- урогенитальные и сексуальные — зуд, жжение, сухость во влагалище, диспареуния (боль при половом акте), рецидивирующие циститы, частые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи;
- скелетно-мышечные — ускорение потери костной ткани (остеопения, остеопороз); повышение риска переломов.
Как наступает менопаузальный период и по каким признакам его можно определить? Подробнее разберем самые распространенные симптомы менопаузы и их влияние на качество жизни женщины:
Приливы жара
Наиболее частыми считаются вазомоторные симптомы. Среди них: внезапно наступающие приступы жара (приливы), сопровождающиеся потливостью, ознобом, а также покраснением кожных покровов, особенно в области головы, шеи и груди. Появляются они из-за дисфункции центра терморегуляции в гипоталамусе, которая возникает вследствие прогрессирующего эстрогенного дефицита и нарушения активности нейромедиаторов центральной нервной системы.
Стоит отметить, что вазомоторные симптомы очень часто ассоциированы с психоэмоциональными проявлениями: раздражительностью, возбудимостью, плаксивостью, тревогой и нарушением сна — и в совокупности резко снижают качество жизни женщин, их трудоспособность и социальную активность.
Набор веса
Еще одним частым проявлением менопаузы является набор веса. В среднем женщины набирают 1–1,5 килограмма в год в течение пятого и шестого десятилетий жизни. Происходит это из-за снижения уровня эстрогенов и приводит к замедлению метаболизма и снижению потребности женского организма в калориях. Также возникающие в этот период вазомоторные симптомы, расстройство настроения и нарушение сна приводят к снижению физической активности, что также влечет за собой набор веса.
Развитие сердечно-сосудистых заболеваний
Изменения в функции яичников и развитие эстрогенного дефицита способствуют нарушению липидного профиля организма. Часто это проявляется повышением общего холестерина и атерогенных фракций липопротеинов, что приводит к прогрессивному развитию атеросклероза сосудов и сердечно-сосудистым заболеваниям. Поэтому на фоне менопаузы так важно вместе со специалистом отслеживать изменения в организме при помощи необходимых анализов.
Ухудшение состояния кожи
Изменение уровней половых стероидов в менопаузу оказывает влияние и на состояние кожи. Дефицит эстрогенов приводит к снижению уровня коллагена (30% коллагена утрачивается в течение первых 5 лет после наступления менопаузы) и гиалуроновой кислоты в дерме. Это способствует снижению эластичности и тургора кожи, появлению морщин, сухости, шелушения, снижению защитных свойств кожи. На фоне менопаузы также сокращается количество подкожного жира, из-за чего мягкие ткани начинают провисать и провоцируют развитие гравитационного птоза. Поэтому очень важно в период пери- и постменопаузы уделять особое внимание правильному уходу за кожей.
Диагностика менопаузы
Существует два вида диагностики менопаузы у женщин: лабораторная и инструментальная. Рассмотрим, что включает в себя каждый из видов:
Лабораторная диагностика включает проведение расширенного гормонального обследования:
- уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) в крови на 2-4 день менструального цикла;
- уровень АМГ (антимюллерова гормона) в крови у женщин в возрасте до 40 лет с подозрением на преждевременную недостаточность яичников;
- уровень ТТГ (тиреотропного гормона) в крови для дифференциальной диагностики заболеваний щитовидной железы;
- уровень пролактина в крови для дифференциальной диагностики нарушений менструального цикла.
Инструментальная диагностика включает:
- проведение трансвагинальной ультрасонографии для определения признаков «старения» яичников, уменьшения их объема и измерения числа антральных фолликулов. При наличии нарушений мочеиспускания показано проведение комплексного уродинамического исследования;
- при наличии переломов в анамнезе или факторов риска остеопороза рекомендовано проведение денситометрии (двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии — ДЭРА) поясничного отдела позвоночника и шейки бедра.
Методы лечения менопаузы
Если женщину беспокоят климактерические проявления средней и тяжелой степени, которые ощутимо снижают качество ее жизни, то в этом случае специалисты могут назначить менопаузальную гормональную терапию (МГТ). Ее главная цель – частично восполнить дефицит половых гормонов, используя минимально-оптимальные дозы гормональных препаратов. Гормональная терапия подбирается сугубо индивидуально после проведения необходимых обследований. МГТ поможет заметно улучшить общее состояние женщины, купировать климактерические симптомы, обеспечить профилактику поздних обменных нарушений, которые не сопровождаются побочными эффектами.
Еще один способ лечения менопаузы — негормональная терапия. Этот альтернативный метод коррекции климактерических расстройств показан женщинам, которые имеют противопоказания к МГТ или отказываются принимать гормональные препараты. Как и в случае с гормональной терапией, альтернативные препараты подбираются индивидуально после обследования и заключения специалиста.
Средства VICHY по уходу за кожей в период менопаузы
Для ухода за кожей в период пред-менопаузы VICHY предлагает полноценный комплексный уход:
Уплотняющий дневной лифтинг-крем Neovadiol (Неовадиол), который представлен в двух текстурах: для нормальной и комбинированной кожи и для сухой кожи. Средство повышает плотность кожи, увеличивает ее эластичность и тонус, помогает компенсировать видимые признаки менопаузы на коже, сокращает морщины и повышает четкость контуров лица.
- Вулканическая термальная вода VICHY в составе защищает и укрепляет защитный барьер кожи.
- Проксилан + экстракт кассии стимулируют синтез коллагена и гиалуроновой кислоты в коже.
- Гиалуроновая кислота натурального происхождения разглаживает морщины и линии обезвоженности, подтягивает кожу глубоко и надолго увлажняет ее.
Доказанная эффективность: эластичность кожи повышена на 22%, увлажненность кожи повышена на 40%, упругость кожи повышена на 13%.
Уплотняющий охлаждающий ночной крем Neovadiol мгновенно охлаждает кожу, помогая устранить дискомфорт во время приливов.
- Вулканическая термальная вода VICHY в составе защищает и укрепляет защитный барьер кожи.
- Проксилан + экстракт кассии стимулируют синтез коллагена и гиалуроновой кислоты в коже.
- Гиалуроновая кислота натурального происхождения разглаживает морщины и линии обезвоженности, подтягивает кожу. глубоко и надолго увлажняет ее.
Доказанная эффективность: на 12% повышается естественное сияние кожи, на 14% повышается тонус кожи, на 2,7 °С снижается температура кожи.
Для ухода за кожей в период постменопаузы экспертами VICHY разработан следующий комплексный уход:
Восстанавливающий и ремоделирующий контуры лица дневной крем Neovadiol восполняет потерю липидов в коже и увеличивает четкость овала лица.
- Проксилан + экстракт кассии в составе стимулируют синтез коллагена и гиалуроновой кислоты в коже.
- Омега-6, 9 оказывают питательное действие.
- Ниацинамид оказывает мощное антиоксидантное действие, помогает бороться с пигментацией.
Доказанная эффективность: четкость овала лица повышается на 25%, морщины сокращаются на 28%, на 27% улучшается текстура кожи.
Восстанавливающий питательный ночной крем Neovadiol эффективно уменьшает ощущение сухости и дискомфорта.
- Проксилан +экстракт кассии в составе стимулируют синтез коллагена и гиалуроновой кислоты в коже.
- Омега-6, 9 оказывают питательное действие.
- Ниацинамид оказывает мощное антиоксидантное действие, помогает бороться с пигментацией.
Доказанная эффективность: на 74% снижается сухость кожи, на 44% повышается эластичность кожи, на 100% восполняется дефицит липидов на поверхности кожи.
Дневной крем NEOVADIOL Rose Platinum с минеральными пигментами мгновенно придает коже розовое сияние и уменьшает видимую желтизну. Обогащенный кальцием, маслом карите и пчелиным воском, он укрепляет кожу, восстанавливает ее барьерные функции и повышает тонус. Крем быстро впитывается, имеет нежирную текстуру и деликатный аромат розы. Уже после первого применения кожа становится более эластичной, сияющей и здоровой.
Дневной лифтинг крем для лица против пигментации в период менопаузы SPF 50 Neovadiol повышает упругость кожи в период менопаузы, сокращает пигментные пятна, снижает воздействие ультрафиолета.
Жирные кислоты Омега-3-6-9, проксилан и экстракт кассии в составе крема помогают восполнить потерю пептидов в период менопаузы, стимулируют синтез коллагена и гиалуроновой кислоты.
В результате кожа сияет, становится более упругой, морщины сокращаются.
В качестве дополнительного ухода включите в бьюти-рутину сыворотку:
Сыворотка для лица Neovadiol эффективно действует в пяти направлениях: заметно повышает упругость и выравнивает тон кожи, разглаживает морщины, моделирует контуры лица и питает кожу.
- Проксилан + экстракт кассии в составе стимулируют синтез коллагена и эластина.
- Ниацинамид + витамины С и Е оказывают мощное антиоксидантное действие.
- Омега-6, 9 оказывают питательное действие.
- Гликолевая кислота стимулирует процессы обновления кожи.
Доказанная эффективность: заметно улучшена упругость кожи, выровнен тон кожи, морщины менее заметны. Морщины сокращены на 12%, +13% к четкости овала лица, +61% к уровню липидов в коже.
Профилактика ранней менопаузы
Менопауза — часть естественного процесса биологического старения женского организма, и исключить её невозможно. Однако подобные гормональные изменения можно отсрочить или как минимум сделать менее дискомфортными. Профилактика проявления ранних климактерических симптомов подразумевает:
- физическую активность. У физически активных лиц улучшается метаболический профиль, сохраняются мышечная масса и сила, а также когнитивные способности. Оптимальные физические нагрузки составляют как минимум 150 минут упражнений средней интенсивности в неделю. Однако рекомендованная интенсивность аэробной активности должна учитывать физическое состояние пожилых людей;
- правильное питание. Для поддержания нормальной массы тела необходимо придерживаться правил здорового питания. Например, обогатить рацион фруктами и овощами, цельными злаками, рыбой. Также рекомендуется сократить потребление жиров, вместо этого отдавать предпочтение оливковому маслу. Потребление соли также должно быть ограничено;
- здоровый образ жизни. Доказано, что у курящих женщин менопауза наступает раньше.
Статья была полезной? Спасибо! ОставьтеСпасибо!
ваши данные
Нам важно ваше мнение!